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綜合百科

意外醫療保險簡介

2024-10-03 12:02:11 來源:互聯網轉載或整理
 近年來,市民對于意外醫療保險產品的需求正日益旺盛。意外醫療保險是指承保被保險人遭受到意外傷害所導致產生的住院治療費用的險種。下面就來簡單介紹該險種。

基本概念
意外醫療保險,是指承保被保險人遭受到意外傷害所導致產生的住院治療費用的險種。舉例說明:如果被保險人被狗咬傷,如果注射進口疫苗,保險公司是拒絕理賠的。如果注射國產疫苗則是在理賠范圍內。
通常情況下,意外醫療保險是作為意外保險的附加險形式存在的,現階段的部分保險產品還能提供一定的醫療墊付保障功能,如慧擇無憂綜合意外醫療墊付保障計劃,提供醫療提前墊付,31省(市)950家醫院意外住院免交費治療。
保險公司在設計此類產品時,均以此為標準將疾病、個人體質導致醫療費用做除外責任。這也是為什么很多人疑惑中暑不在意外醫療保險范圍內的原因。另外保險公司在指定理賠標準時,均已醫保規定醫療機構及用藥范圍做為理賠標準。進口藥物、及在一些非社保指定醫療機構治療都不在保險范圍之內。

保險理賠
一、被保險人、受益人作為申請人申領各項保險金時,應填寫保險金給付申請書,并提供下列證明和資料:
1、保險單、關愛相隨卡、保險費收據及其他保險憑證;
2、有關部門的事故證明;
3、被保險人或受益人的身份證明及戶籍證明;
4、被保險人死亡,須提供公安部門或本公司認可的醫療機構出具的死亡證明書;
5、如被保險人為宣告死亡,須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
6、被保險人因遭受意外傷害造成殘疾,由本公司認可的醫療機構出具殘疾程度鑒定書;
7、醫療費、醫藥費原始單據(藥費須附處方)及結帳單明細表、醫院診斷證明書(寫明診斷病癥的中文全稱、簡單病史及治療過程);
8、如為代理人申領,應提供授權委托書及代理人的身份證明。

以上就是關于意外醫療保險的簡單介紹,主要從概念及理賠兩大方面進行的闡述。意外醫療保險是作為意外保險的附加險形式存在的,投保后,若被保險人如果不幸遭受意外,可以依據合同有關約定索要一定額度的賠償。
本文標簽: 意外醫療保險

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