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2019醫(yī)保報(bào)銷的比例是多少

2024-10-06 17:43:24 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

**了醫(yī)保花費(fèi)多少錢可以報(bào)銷?對(duì)于報(bào)銷,取決于所購(gòu)買的是什么類型的醫(yī)保,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。醫(yī)保多少錢可以報(bào)銷?想要了解更多關(guān)于醫(yī)保報(bào)銷的比例是多少的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。

醫(yī)保多少錢可以報(bào)銷?

對(duì)于報(bào)銷,取決于所購(gòu)買的是什么類型的醫(yī)保,社保醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。醫(yī)療保險(xiǎn)是報(bào)銷住院醫(yī)療達(dá)到起付線以上部分的錢,一般門診的都不用報(bào)銷(特殊病種的除外)。所以你只有住院,并且達(dá)到起付線(起付線的規(guī)定一般是地方規(guī)定的,各地起付線是不一樣的)

醫(yī)保報(bào)銷的比例是多少?

一、職工就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20%;

二、退休人員就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付85%,個(gè)人自付15%。職工和退休人員在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)的住院、門診緊急搶救或門診治療部分重癥疾病的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)統(tǒng)籌基金的"封頂線"時(shí),由商業(yè)保險(xiǎn)公司按照分段計(jì)算,累加支付的辦法負(fù)責(zé)理賠,但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用,具體為:

(1)3萬(wàn)元以上至10萬(wàn)元(含)的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付94%,個(gè)人自付6%;(2)10萬(wàn)元以上至20萬(wàn)元(含)的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付96%,個(gè)人自付4%;(3)20萬(wàn)元以上的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付98%,個(gè)人自付2%。在一個(gè)年度內(nèi),大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按比例支付的費(fèi)用最高為每人30萬(wàn)元。

另外,在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),職工、退休人員住院、門診緊急搶救和在門診治療符合規(guī)定的重癥疾病,在3萬(wàn)元以內(nèi)的由個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)(不含個(gè)人自付的起付標(biāo)準(zhǔn)數(shù)的醫(yī)療費(fèi)和不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用)累計(jì)超過(guò)4000元的,由商業(yè)保險(xiǎn)公司一次性給予1000元的補(bǔ)助。

本文標(biāo)簽: 2019居民醫(yī)保報(bào)銷比例

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