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社會醫(yī)療保險(xiǎn)每年交多少錢?

2024-10-07 21:52:22 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

馬上又是一年一度各個(gè)地市放開繳納社保的時(shí)間了,有的人會問社會醫(yī)療保險(xiǎn)多少錢?交的錢到底放在哪兒?如果生病了上門診或住院,得了大病怎么醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)?又能報(bào)多少呢?。

一、首先是醫(yī)療保險(xiǎn)要怎么交?

對于這個(gè)問題我們需要明白的一點(diǎn),是不是所有的人都可以繳納醫(yī)療保險(xiǎn)呢?繳納醫(yī)療保險(xiǎn)是必須具備以下條件的:要想給自己開上一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶,你必須得有工作讓自己成為一名公司員工,這樣的話公司會幫你繳納醫(yī)療保險(xiǎn)。那么對孩子來說該如何**醫(yī)保呢?孩子小的時(shí)候,由于身體發(fā)育不成熟,住院的情況很多。首先一定要給孩子繳納少兒醫(yī)保,具體的繳納方法就是父母拿著孩子的出生證,遞交申請報(bào)告到社保局每年交費(fèi)的。比例根據(jù)各地的繳費(fèi)水平不一樣。一般來說是200塊至500塊之間,就可以享受和大人一樣的醫(yī)保待遇。

二、那么我交的錢又放在哪里了呢?

有的人可能會說,單位和我自己交的錢會全部放在自己的醫(yī)療賬戶上,其實(shí)并不是這樣的。雖然說我們只有一張醫(yī)療保障卡,但實(shí)際上它是包含兩部分的。首先是社會統(tǒng)籌賬戶,其次是個(gè)人賬戶。對于我們自己繳納的2%毫不疑問,全部都存入了我們自己的個(gè)人賬戶,而單位交的這部分,一般來說有30%的比例會教到我們個(gè)人賬戶,另外的70%將會存入到社會統(tǒng)籌賬戶。

三、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用。超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金求標(biāo)準(zhǔn),按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。而統(tǒng)籌賬戶的錢,這主要用來花費(fèi)住院醫(yī)療的醫(yī)療費(fèi)用。急診搶救留觀應(yīng)收入住院治療的其前期留觀七日的治療費(fèi)用。還包含惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療,腎透析,腎移植后服排異藥的門診治療費(fèi)用。

四、門診住院以及大病是怎樣報(bào)銷的呢?

門診我們可以理解為平時(shí)的小病不需要住院治療。首先個(gè)人賬戶的錢就可以當(dāng)現(xiàn)金使用,就比如說平時(shí)感冒發(fā)燒到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者是零售店買藥,就可以直接刷我們的醫(yī)保卡。第二,如果一年看病花費(fèi)較多,超過了最低起伏線。醫(yī)保是可以按比例給我們報(bào)銷的,醫(yī)院級別越高報(bào)銷比例越低。一般來說社區(qū)醫(yī)院門診的報(bào)銷比例是90%,而非社區(qū)醫(yī)院則為70%。那住院報(bào)銷比例就比如說,一般的疾病做手術(shù)到指定醫(yī)院住院治療。住院部分的醫(yī)療費(fèi)會自動關(guān)聯(lián)到我們的社保統(tǒng)籌賬戶。對于這種報(bào)銷一般只有最高限額。一般都是當(dāng)?shù)仄骄べY的四倍計(jì)算。同樣也有起付線,因?yàn)檫@個(gè)起付線的用不能報(bào)銷。中間的自費(fèi)部分也是不報(bào)銷的。那么除掉起付線和自費(fèi)部分后,剩下的部分按比例進(jìn)行報(bào)銷。有的地區(qū)采用的是累進(jìn)制報(bào)銷,也就是說花許多越多,報(bào)銷越大。


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