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綜合百科

省醫保住院報銷比例是多少?報銷需準備哪些資料呢?

2024-10-10 04:01:39 來源:互聯網轉載或整理

醫保的使用給我們的醫療是帶來了很大的福利和便利的,通過一張醫保卡,就可以輕松的完全我們的醫保結算。那么省醫保住院報銷比例是多少呢?我們在具體的報銷過程中需要準備的資料有哪些呢?

一、先說說醫保是什么

醫保就是基本醫療保障制度,是國家出臺的一項關于醫療費用保障上的福利政策。根據參保人群的不同,醫保可以劃分為職工醫保、居民醫保和新農合。

1、職工醫保是在職人員投保的制度;

2、居民醫保是非在職人員群體投保的醫療保障制度,包括了未成年城鎮居民;

3、新農合是針對農村居民設計的專屬基本醫療保障。

不同的醫保品類,他們的起付線,報銷比例和報銷限額等方面的約定是不同的,參保的費用水平也有差異。那么到底醫保住院報銷的比例有多少呢?

二、關于省醫保住院報銷的比例有多少的問題

1、屬于是三級醫院住院醫療的,從起付標準(不同的地區起付標準不同,針對在職人員和退休人員的起付線也是不一樣的)到三萬元之間的費用,職工自付的比例為15%,醫保報銷的比例俄日85%;

2、屬于費用水平是三萬到四萬之間的,職工自付比例為10%,我們可以通過醫保報銷90%;

3、屬于十萬元到最高限額(不同地區的最高限額的約定不同),報銷比例達95%,職工只需要自付5%就可以了。

針對退休人員的報銷情況的,支付比例會更低,整體來看,退休人員個人自付的部分是在職職工自付金額的60%,而且起付線的標準還更低,需全額個人自付。

三、那么我們的省醫保住院報銷需要準備什么資料呢

1、參保人身份證原件及復印件,如果是委托**的,還需要委托人的證件;

2、還需要提供醫保卡,沒有醫保卡的,提供本人的存折或者銀行卡;

3、提供相關的醫療費用的收費票據原件;

4、提供住院費用的明細清單;

5、提供出院小結或者是相關記錄,如果是手寫在病歷上的,還需要復印寫有出院小結的病歷單和病歷封面。

6、還需要疾病診斷書,如果醫療死亡的,需要死亡證明書;

7、針對未成年群體理賠的,還需要監護人身份證。

另外屬于交通意外的還需要駕駛相關證明,事故責任鑒定書等等,相對要更為復雜。

本文標簽: 省醫保報銷比例

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