三年前我開始服用降壓藥，上周準備找家定點藥店，但比較發現，同廠生產的藥品在南京的醫保定點藥店價格要高。南京市民劉先生稱，他患有高血壓，剛剛辦了慢性疾病門診治療(以下簡稱門慢)手續，沒想到在尋找定點購藥的藥店時發現，僅降壓藥的價格就相差懸殊。記者調查發現，部分常用藥醫保定點藥店的價格比醫院或普通藥房要貴，本應惠民的醫保定點藥店賣高價藥，引起患者的質疑。

同款降壓藥價格相差10元

劉先生介紹說，他每天都要服用降壓藥拜欣同，通常每次都要購買10盒，剛開始他在江蘇省人民醫院開藥，價格39.80元/盒，后來他發現北門橋老百姓藥店的拜欣同僅售30.50元/盒，比醫院便宜。但最近該藥店缺貨，于是他在附近的益豐大藥店看到會員價為29.50元/盒。

而離他家最近門慢醫保定點樂富來大藥房魚市街店，拜欣同售價為39.50元/盒。這樣算下來，我常年服用的基本藥物在醫保定點藥店比普通藥店要貴10元，10盒就貴了100元。劉先生稱，一年算下來要多花不少錢。

近日，記者發現，僅劉先生說的這款拜欣同降壓常用藥，在多家醫保定點藥店的價格也各不相同，而總體比較發現，醫保定點藥店價格明顯高于普通藥店。其中，在多家醫保定點藥店里，江蘇省醫藥公司大藥房上海路總店的拜欣同售價最高為39.80元/盒，而南京金陵大藥房新街口店該藥為36.50元/盒，南京醫藥百信藥房珠江藥店為34.50元/盒，南京新主張大藥房堂子街店拜欣同售價為32.00元/盒。

而同廠同批號的拜欣同在非醫藥定點的普通連鎖藥店價格都要便宜不少。如北門橋的老百姓藥房每盒30.50元/盒（會員還可以再優惠），紅廟的益豐藥房會員價僅有29.50元/盒。

醫保藥店定價高是行規

記者采訪發現，部分市民紛紛表示，設立醫保定點藥店是為了讓老百姓買藥更方便、實惠，但實際情況是售價比醫院還貴。我家小區旁就有一家民營藥店，藥價很實惠，但卻不是醫保定點藥店，所以我只能坐車到門慢定點藥店，交通不便還要多花錢。家住鼓樓區長陽花園的袁女士稱，居民購藥支出反而增多了。

參保居民只有選擇醫保定點藥房，其它藥房的價格再低也只能個人自費。南京大方巷某藥店的銷售人員告訴記者，每家藥店的價格體系不同，即使醫保藥店定價略高，但大部分醫保患者為了報銷藥費都會選擇醫保藥店。

從事藥店經營多年的孫經理坦言，因進藥渠道和中間環節不同，非定點藥店和民營藥店為了搶占市場，推出平價藥，價格比較親民。盡管醫保目錄中的藥品采取統一招投標的方式，但由于規格標準高、內耗大，藥價往往貼近最高限價，這也是行業內公開的秘密。

醫保藥店監管機制亟待完善

除了加強醫保定點藥店的監管，還應該增加經濟型藥店的數量。另外，目前醫保定點藥店的準入和退出機制還有待完善。業內人士稱，醫保定點藥店占有一定市場優勢，甚至具有壟斷性質，畢竟大部分醫保病人都希望能夠通過醫保卡來看病購藥。因此，除了監管部門加強價格監管，還應該重點對門慢定點藥店予以政策扶持，畢竟慢性病患者都需要長時間用藥，藥價高增加了這部分人的負擔。

該人士還強調，要規范所有醫保定點藥店的價格體系，嚴格控制藥品定價和加價的幅度。同時，建立和完善醫保藥店退出機制，不能因為是醫保指定的藥店，就給藥價注水。