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保險(xiǎn)公司理賠調(diào)查的渠道有哪些?這六種很常見

2024-12-03 21:09:47 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

消費(fèi)者們投保完人身保險(xiǎn)后最關(guān)心的問題就是理賠問題了,在現(xiàn)實(shí)生活中常常會(huì)發(fā)生一些理賠***,其中最主要的原因就是客戶在投保時(shí)沒有履行如實(shí)告知的義務(wù),保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠調(diào)時(shí)查出問題從而拒保。那么保險(xiǎn)公司理賠調(diào)查的渠道有哪些呢?一起來了解一下吧。

保險(xiǎn)公司理賠調(diào)查的渠道有哪些?

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)

現(xiàn)在我國醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本實(shí)現(xiàn)的聯(lián)網(wǎng),因此保險(xiǎn)公司想要查詢客戶的就診記錄并不難。另外一些私人醫(yī)院也與保險(xiǎn)公司有合作,這也是能查出來的。

2、體檢機(jī)構(gòu)

不管是個(gè)人去體檢,還是單位組織體檢,都會(huì)有體檢記錄的,所以保險(xiǎn)公司也能很容易的查出來。

3、實(shí)地走訪

保險(xiǎn)公司會(huì)去客戶的單位、居住地和熟悉被保險(xiǎn)人情況的人員了解各種細(xì)節(jié)。

4、醫(yī)保卡

我們使用醫(yī)保卡時(shí)會(huì)在上面留下記錄,包括買藥、就診記錄,持卡人不能刪除。

5、委托第三方

雖然保險(xiǎn)公司一般會(huì)有專門的調(diào)查團(tuán)隊(duì),但是有的保險(xiǎn)公司也會(huì)委托第三方調(diào)查機(jī)構(gòu)幫忙調(diào)查。

6、其他保險(xiǎn)公司

很多保險(xiǎn)公司的信息是互通的,如果客戶在其他保險(xiǎn)公司又被拒賠或理賠記錄,是可以輕易查到的。

編后語:雖然一些小額案件保險(xiǎn)公司可能不會(huì)調(diào)查,但是對(duì)于哪些異常案件,例如投保時(shí)間短、涉及金額大的案件,保險(xiǎn)公司一定會(huì)仔細(xì)調(diào)查的。

本文標(biāo)簽: 保險(xiǎn)調(diào)查

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